TGO e TGP, também conhecidas como transaminases, são enzimas importantes que ajudam a avaliar a saúde do fígado. A TGO, chamada também de transaminase oxalacética ou AST (aspartato aminotransferase), é encontrada em diversos tecidos do corpo, incluindo coração, músculos e fígado. Ela está presente dentro das células hepáticas e é liberada na corrente sanguínea quando ocorre alguma lesão ou dano.
Quando os níveis de TGO estão altos, geralmente, isso não está relacionado a problemas no fígado. Para que a TGO aumente de forma significativa, é necessário que a lesão no fígado seja extensa, fazendo com que as células se rompam e liberem a enzima na circulação sanguínea. Assim, um aumento isolado de TGO pode indicar problemas em outros órgãos.
A TGP, conhecida como transaminase pirúvica ou ALT (alanina aminotransferase), é uma enzima que só é encontrada no fígado. Se houver qualquer alteração no fígado, o nível de TGP no sangue tende a aumentar. Portanto, quando a TGP está alterada, é um sinal claro de que algo não vai bem com o fígado.
A realização de exames de sangue que medem as enzimas TGO e TGP é comum quando há sintomas como dor no abdômen, inchaço, pele e olhos amarelados, náusea, vômito, perda de apetite, emagrecimento sem motivo, fezes claras ou urina escura. O exame é uma ferramenta importante para diagnosticar problemas hepáticos.
Além disso, esses exames também podem ser solicitados em casos de outras condições que afetem o fluxo sanguíneo para o fígado, como no caso de infarto ou lesões musculares. Portanto, é um exame bem abrangente.
Os valores considerados normais para TGO e TGP podem variar de laboratório para laboratório, mas, em geral, são os seguintes:
– TGO: entre 5 e 40 U/L;
– TGP: entre 7 e 56 U/L.
Essas enzimas são marcadores de problemas hepáticos, mas também podem ser produzidas por outros órgãos, principalmente pelo coração, no caso da TGO. Por isso, é fundamental que um médico interprete esses resultados para avaliar se houve alguma alteração e, se sim, identificar a causa.
Quando os níveis de TGO e TGP estão elevados, isso pode indicar lesões hepáticas sérias. As principais causas para o aumento incluem:
– Hepatite viral (aguda ou crônica);
– Hepatite alcoólica;
– Cirrose devido ao consumo excessivo de álcool;
– Acúmulo de gordura no fígado;
– Tumores no fígado;
– Doenças genéticas, como hemocromatose;
– Obstrução das vias biliares.
Além dessas, também podem ocorrer aumentos devido a lesões musculares, AVC, pancreatite aguda ou uso abusivo de drogas e medicamentos. Em grávidas, situações como pré-eclâmpsia grave também podem levar a alterações nas transaminases.
Os médicos utilizam a razão de Ritis, que compara os níveis de TGO e TGP, para avaliar a gravidade da lesão. Se essa razão for superior a 1, pode ser um indicativo de lesões mais sérias, e assim, é necessário iniciar o tratamento o quanto antes.
Por outro lado, se os níveis de TGO e TGP estiverem baixos, isso pode sinalizar problemas nos rins, como infecções ou lesões renais. Em casos assim, outros exames são recomendados para uma análise mais completa.
Caso apenas a TGO esteja alterada, pode estar relacionada a problemas cardíacos, como infartos ou insuficiência cardíaca, já que TGO também é um marcador para o coração. Para investigar isso, o médico pode solicitar exames como troponina ou dosagem de creatinofosfoquinase.
Em contrapartida, quando a TGP apresenta níveis baixos, isso, via de regra, não é motivo de preocupação, principalmente se não houver sintomas. Mas é bom ficar atento, pois algumas condições, como deficiência de vitamina B6 ou uso de anticoncepcionais, podem levar a TGP baixos. Já a TGP alta é uma indicação mais clara de problemas hepáticos.
Vale destacar que muitos medicamentos podem alterar os níveis de TGO e TGP, pois podem causar inflamações no fígado, interferindo em seu funcionamento. Os principais medicamentos que afetam essas enzimas incluem analgésicos (como paracetamol), anti-inflamatórios, anabolizantes, anticoncepcionais, antibióticos e outros.
Portanto, é importante que esses medicamentos sejam utilizados com atenção e sempre sob orientação médica. O uso prolongado ou em doses inadequadas pode resultar em inflamação e, em alguns casos, hepatite medicamentosa, elevando os níveis de TGO e TGP.
Dessa forma, o acompanhamento médico é sempre recomendável para entender o que está acontecendo com o organismo, especialmente em caso de alteração nas enzimas hepáticas.
