Bexiga Hiperativa: Entenda Essa Condição

A bexiga hiperativa é um problema que faz a pessoa sentir vontade de urinar de repente e com urgência. Às vezes, pode até levar a perdas involuntárias de urina. Isso acontece quando o músculo da bexiga está sempre ativo ou quando os sinais entre o cérebro e a bexiga não estão funcionando bem. Isso pode fazer com que você sinta necessidade de ir ao banheiro mesmo quando não está com a bexiga cheia.

Essa condição é mais comum em mulheres, principalmente depois dos 60 anos. Mas pode dar em homens também, e em qualquer faixa etária, especialmente em quem tem diabetes, está acima do peso ou sofre com a obesidade.

Tratamento da Bexiga Hiperativa

Caso você tenha esses sintomas, é importante procurar um urologista. Ele vai ajudar a descobrir o tratamento certo pra você. As opções podem incluir fisioterapia, medicamentos, ou até cirurgia para melhorar a força do músculo da bexiga.

Sintomas da Bexiga Hiperativa

Os principais sinais de que alguém pode ter bexiga hiperativa incluem:

• Vontade urgente de ir ao banheiro, sem ter infecção urinária;
• Desejo repentino e forte de urinar;
• Sentir vontade de urinar várias vezes, mas só sair pouca urina;
• Dificuldade em segurar a urina;
• Desconforto ou dor na bexiga ao urinar;
• Sensação de que a bexiga não esvaziou completamente.

Outros sinais são a perda de algumas gotinhas de urina nas roupas, acordar à noite para ir ao banheiro e levantar mais de duas vezes durante a noite.

Esses sintomas podem também se misturar com a incontinência de esforço, que é quando você perde um pouco de urina ao fazer força, como tossir ou rir. Nos homens com mais de 60 anos, esses mesmos sintomas podem apontar para um aumento da próstata.

Teste de Sintomas

Você pode avaliar se está com sintomas de bexiga hiperativa e conferir suas chances fazendo um teste que analisa quais sinais você está sentindo.

Como Confirmar o Diagnóstico

O diagnóstico é feito pelo médico, que vai observar seus sintomas e seu histórico de saúde. Exames físicos como o exame pélvico e neurológico também podem ser realizados. Além disso, o médico pode pedir um exame de urina para verificar se há infecções, além de ultrassonografias e exames urodinâmicos, que medem a pressão e o fluxo urinário.

Possíveis Causas da Bexiga Hiperativa

A bexiga hiperativa pode ocorrer por várias razões, incluindo:

• Musculatura do assoalho pélvico fraca, como pós-gestação;
• Doenças neurológicas, como Parkinson, Alzheimer e AVC;
• Diabetes;
• Irritações nas vias urinárias;
• Excesso de peso;
• Mudanças hormonais, especialmente a falta de estrogênio na menopausa;
• Uso de diuréticos;
• Câncer na bexiga;
• Cálculos ou cistos na bexiga;
• Café ou bebidas com cafeína em excesso.

Essas condições afetam mais as mulheres e começam a se manifestar principalmente após os 60 anos, prejudicando a qualidade de vida e podendo afetar a vida social e emocional da pessoa.

Como é Feito o Tratamento

A solução para a bexiga hiperativa precisa ser indicada por um urologista. Aqui estão algumas opções de tratamento:

1. Exercícios de Kegel

Esses exercícios são ótimos para fortalecer a musculatura do assoalho pélvico e melhorar o controle da bexiga. Eles ajudam a prevenir as contrações involuntárias da bexiga.

2. Fisioterapia Uroginecológica

Essa fisioterapia ajuda a fortalecer ainda mais a musculatura pélvica, facilitando o controle da bexiga. O fisioterapeuta vai usar exercícios específicos e técnicas como eletroestimulação.

3. Uso de Medicamentos

Os remédios podem ajudar a relaxar a bexiga e aliviar os sintomas. Medicamentos como oxibutinina e tolterodina são algumas opções. Para mulheres na menopausa, pode ser indicada a reposição de estrogênio.

4. Injeção de Toxina Botulínica

Essa aplicação é feita diretamente na bexiga para ajudar a controlar as contrações involuntárias. A duração do efeito é de cerca de seis meses, após o que a injeção deve ser reaplicada.

5. Estimulação Percutânea do Nervo Tibial

Um médico pode aplicar essa técnica para diminuir a atividade da bexiga usando eletrodos próximos ao tornozelo, que estimulam o nervo tibial.

6. Cirurgia

Se os tratamentos anteriores não funcionarem, pode ser indicado um procedimento cirúrgico. Esse tipo de cirurgia pode aumentar a capacidade da bexiga ou, em casos extremos, remover a bexiga e usar cateteres.

Como Prevenir a Bexiga Hiperativa

Aqui estão algumas dicas para evitar que a bexiga fique hiperativa:

• Fuja de álcool, cafeína e cigarro;
• Tente perder peso para diminuir a pressão sobre a bexiga;
• Sempre que puder, esvazie a bexiga totalmente;
• Faça exercícios de Kegel para fortalecer os músculos;
• Chás como o de erva-doce ou alecrim podem ajudar nos sintomas.

Além disso, tentar usar o banheiro em intervalos regulares, mesmo sem sentir vontade, pode ajudar no controle. Com o tempo, o objetivo pode ser aumentar o intervalo para 3 a 6 horas, conforme a confiança aumenta.

Controlar a ansiedade também é fundamental, pois as crises de incontinência podem piorar se você estiver nervoso, fazendo com que pareça que a bexiga está sempre cheia.