Ileostomia é uma cirurgia que faz uma abertura na barriga, chamada estoma. Essa abertura é criada para desviar o intestino delgado, permitindo que fezes e gases sejam eliminados em uma bolsa especial, já que não podem pasar pelo intestino grosso.
Esse procedimento é comum após cirurgias no sistema digestivo, especialmente em casos de câncer no intestino, colite ulcerativa, ou doença de Crohn. A ileostomia pode ser temporária ou permanente, dependendo da situação de cada paciente e do tratamento necessário.
As fezes são coletadas em uma bolsa externa, que precisa de cuidados para evitar infecções e irritações na pele ao redor do estoma. Por isso, é vital manter a higiene e seguir as orientações do médico.
A ileostomia é indicada em várias situações. Isso inclui pessoas que passaram por cirurgias no intestino grosso ou reto, que têm câncer, colite ulcerativa, doença de Crohn, diverticulite, ou perfurações no abdômen. O médico avaliará a condição de cada um para saber se é preciso fazer esse tipo de cirurgia.
Ela pode ser temporária, quando se espera que o intestino comece a funcionar normalmente após um tratamento, ou permanente, quando não há como restaurar o fluxo normal. A abertura fica no lado direito do abdômen, geralmente logo abaixo da cintura.
Tanto a ileostomia quanto a colostomia envolvem aberturas no abdômen, mas a diferença é que a ileostomia desvia o intestino delgado e a colostomia desvia o intestino grosso. Em pacientes com ileostomia, as fezes são líquidas e podem causar irritação na pele, já que a água não é absorvida como acontece no intestino grosso.
Em relação às evacuações, quem tem ileostomia não vai ao banheiro como antes. As fezes não saem pelo ânus, mas podem haver secreções ou muco, se o reto estiver presente. Algumas pessoas ainda sentem vontade de evacuar, mas isso não significa que as fezes vão passar pelo ânus.
Tipos de Ileostomia
Os dois principais tipos de ileostomia são:
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Ileostomia Temporária: Indicada quando o intestino precisa de descanso. Ela pode durar de 3 a 6 meses e pode ser revertida, conectando novamente o intestino delgado ao grosso, permitindo a eliminação de fezes pelo ânus.
- Ileostomia Permanente: Realizada quando todo ou parte doente do intestino grosso ou reto é removida. A abertura permanece para o resto da vida e as fezes continuam a ser eliminadas na bolsa de ileostomia.
O tipo de ileostomia é indicado pelo proctologista, que considera a condição de saúde do paciente e sua idade. Os cuidados com a bolsa de ileostomia são essenciais. A bolsa deve ser trocada regularmente para evitar irritações.
A Bolsa de Ileostomia
A bolsa de ileostomia é feita para coletar as fezes que saem pela abertura na barriga. É importante manter a bolsa bem ajustada e limpa. Aqui vão algumas dicas de cuidados:
- Troque a bolsa regularmente, várias vezes ao dia, se necessário.
- Descarte as fezes no vaso sanitário e jogue a bolsa suja no lixo corretamente.
- Limpe a pele em volta do estoma com um pano macio, usando água morna.
- Seque bem a área antes de colocar uma nova bolsa para garantir que ela grude bem na pele.
- Use uma bolsa do tamanho certo para evitar vazamentos.
Evite usar produtos como cremes ou óleos na pele ao redor do estoma, pois eles podem dificultar a fixação da bolsa.
Quando Trocar a Bolsa?
A bolsa deve ser trocada quando estiver de 1/3 a 2/3 cheia para evitar vazamentos que podem irritar a pele. Sempre limpe a área ao redor do estoma ao trocar a bolsa e evite puxá-la bruscamente. Esse cuidado ajuda a evitar irritações.
Alimentação e Cuidados
A alimentação para pessoas com ileostomia varia muito, então é importante que cada um descubra o que funciona melhor para si. Alimentos como arroz, banana, e sopas são recomendados para ajudar a deixar as fezes menos líquidas. É fundamental beber bastante água, já que as fezes são normalmente mais líquidas e o risco de desidratação é maior.
Evite alimentos que podem causar bloqueio, como nozes ou sementes, e também comidas muito gordurosas ou bebidas com cafeína. Durante as primeiras semanas, é bom prestar atenção ao que se come e ir testando as tolerâncias.
Quando procurar o médico?
É sempre bom ficar atento e consultar um médico se notar irritação, coceira ou vermelhidão na pele ao redor do estoma. Outras situações que pedem atenção são cólicas por mais de 2 ou 3 horas, náuseas, vômitos, sangramento ou mudanças na aparência do estoma.
Em resumo, a ileostomia pode ser um procedimento necessário em várias situações de saúde. Com os cuidados certos, as pessoas que possuem uma ileostomia podem levar uma vida normal e saudável.
